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心肺復(fù)蘇醫(yī)療教學(xué)模擬人操作高質(zhì)量的關(guān)鍵要素
點擊次數(shù):1999 更新時間:2016-09-30
   心肺復(fù)蘇醫(yī)療教學(xué)模擬人操作高質(zhì)量的關(guān)鍵要素
  心肺復(fù)蘇醫(yī)療教學(xué)模擬人復(fù)蘇術(shù)中,胸外按壓時,按壓深度至少5厘米,但應(yīng)避免超過6厘米。超過此深度可能會出現(xiàn)并發(fā)癥。對于兒童(包括嬰兒[小于一歲]至青春期開始的兒童),按壓深度胸部前后徑的三分之一,大約相當(dāng)于嬰兒4厘米,兒童5厘米。對于青少年即應(yīng)采用成人的按壓深度,即5~6厘米。臨床上普遍存在按壓過度的問題,如胸骨和肋骨骨折,同時,施救者也會消耗大量體力,無法保證接下去的按壓質(zhì)量。
  在心肺復(fù)蘇過程中,施救者應(yīng)該以適當(dāng)?shù)乃俾剩?00至120次/分)和深度進行有效按壓,同時盡可能減少胸部按壓中斷的次數(shù)和持續(xù)時間。胸部按壓在整個心肺復(fù)蘇中的目標(biāo)比例為至少60%。
  心肺復(fù)蘇醫(yī)療教學(xué)模擬人胸廓充分回彈即指在心肺復(fù)蘇的減壓階段,胸骨回到其自然或中間位置。施救者在按壓間隙,雙手應(yīng)離開患者胸壁。原2010指南僅建議,每次按壓后,施救者應(yīng)讓胸廓*回彈,以使心臟在下次按壓前*充盈。如果在兩次按壓之間,施救者依靠在患者胸壁上,會妨礙患者的胸壁回彈。胸廓回彈能夠產(chǎn)生相對胸廓內(nèi)負(fù)壓,促進靜脈回流和心肺血流。在按壓間隙倚靠在患者胸上會妨礙胸廓充分回彈?;貜棽怀浞謺黾有乩獌?nèi)壓力,減少靜脈回流、冠狀動脈灌注壓力和心肌血流,影響復(fù)蘇存活率。
  要充分掌握心肺復(fù)蘇急救要點,還需要利用心肺復(fù)蘇模擬人進行教學(xué)演練,已達到手法純熟。
  BOU/CPR185模型結(jié)合2015心肺復(fù)蘇標(biāo)準(zhǔn),產(chǎn)品功能全面升級??蛇M行心肺復(fù)蘇的訓(xùn)練,檢測人工呼吸時吹氣量和心外按壓時按壓深度。適用于社會心肺復(fù)蘇培訓(xùn)機構(gòu)、醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)院、衛(wèi)校等醫(yī)療單位進行心肺復(fù)蘇培訓(xùn),操作簡單、物美價廉。
  心肺復(fù)蘇技巧演練步驟:
  心肺復(fù)蘇按壓時兩只手掌根重疊置于心肺復(fù)蘇醫(yī)療教學(xué)模擬人胸骨中下1/3交界處。肘關(guān)節(jié)伸直,借助身體之重力向病人脊柱方向按壓。按壓應(yīng)使胸骨下陷4-5cm(嬰幼兒下陷1-2cm)后,突然放松。按壓頻率l00次/分鐘。單人搶救時,每按壓30次,俯下做口對口人工呼吸2次(30:2)。按壓5個循環(huán)周期(約2分鐘)對病人作一次判斷,主要觸摸頸動脈(不超過5秒)與觀察自主呼吸的恢復(fù)(3-5秒)。雙人搶救時,一人負(fù)責(zé)胸外心臟按壓,另一人負(fù)責(zé)維持呼吸道通暢,并做人工呼吸,同時監(jiān)測頸動脈的搏動。兩者的操作頻率為5:1。
  利用BOU/CPR590模型模擬演練之后可以打印操作過程。
  打印成績單內(nèi)容涵蓋操作方式、意識判斷、急救呼吸、脈搏檢查、檢查呼吸、清除異物、操作頻率、按壓與吹氣比例、循環(huán)次數(shù)、每個循環(huán)操作中按壓和吹氣的次數(shù)、按壓正確/錯誤次數(shù)、按壓錯誤的原因和次數(shù)、吹氣正確/錯誤的原因和次數(shù)、吹氣錯誤的原因、設(shè)定時間、操作時間和考核評定。
  基礎(chǔ)護理功能:
  心肺復(fù)蘇醫(yī)療教學(xué)模擬人訓(xùn)練可做護理手臂靜脈穿刺、注射、輸液(血)、三角肌皮下注射、灌腸法、女性導(dǎo)尿術(shù)、男性導(dǎo)尿術(shù)、女性膀胱沖洗、男性膀胱沖洗、造瘺引流術(shù)、臀部肌肉注射。

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